小巫--职场妈妈母乳喂养

主持人: 大家好！又快到我们摇篮网的专家在线访谈时间了，今天的主题是：职场妈妈母乳喂养计，请来的专家是国际母乳会哺乳辅导小巫女士，欢迎大家围绕此主题与我们一起学习！ 访谈于于下午2点开始，请大家耐心等待。[13:37:50]

主持人: 对辛苦的上班族妈妈因为工作的压力，使母乳喂养和工作成为一对矛盾，因此很多宝宝不能吃到母乳，今天我们请小巫专家为各位职场妈妈解答这方面的问题。[14:10:43]

主持人: 首先，我们问一下，妈妈上班后母乳的分泌量会不会有变化？[14:12:13]

小巫: 妈妈上班之后因为亲自喂宝宝的频繁降低了，很多妈妈发现乳汁分泌量略有下降。[14:13:28]

主持人: 这种情况下如何能促进乳汁的分泌呢？是否通过饮食上来调整。[14:14:13]

小巫: 上班妈妈如果不放弃喂母乳需要定时挤奶，以保持乳汁分泌量，上班之后肯定比在家里更加劳累，妈妈们也需要注意摄取足够的营养。[14:15:12]

主持人: 说到定时挤奶，请小巫给大家讲讲在上班时如何的挤奶呢？比如挤的频率和量。[14:19:58]

小 巫: 一般来说妈妈都是在宝宝满4个月后上班的，这个时候大部分宝宝都可以做到隔3个小时左右吃奶，妈妈可以根据自己宝宝的吃奶频率来决定挤奶的频率， 最好不要超过3个小时，更不要等得乳房很涨的时候再挤奶，涨奶会减少乳汁分泌量，至于挤的量每个妈妈都不一样，我们不能硬性规定妈妈一定要挤出多少来，从 来没挤过奶的妈妈可能一开始挤不出多少来，经过一段时间练习之后，挤得比较熟练之后就会挤出更多来，有的妈妈习惯用吸奶器，有的妈妈习惯用手挤，找到最适 合自己的挤奶方式以及吸奶器是很重要的。[14:24:42]

主持人: 那挤出来的母乳如何保存呢？[14:25:43]

小 巫: 首先妈妈要带专门储存母乳的储存袋或者是奶瓶，如果不是一次性使用的则需要经过严格的消毒，很多职场妈妈都会置办一个小小的便携的冷藏箱，如果单 位没有冰箱的话。挤出来的母乳在室温摄氏19-22度可以保存10个小时，因此放在冷藏箱里的母乳完全可以保存到妈妈下班后带回家，当天挤出来的奶可以当 做宝宝第二天的口粮，如果有富余的，母乳在冰箱里可以保存8天，在冰箱冷冻层可以保存4-6个月。[14:31:40]

主持人: 冷藏后的母乳再给宝宝吃要如何加热？[14:32:47]

小巫: 母乳的解冻与加热都需要特别小心，正如冷冻会破坏母乳中的一些免疫物质，高温也会影响母乳中的许多有益成份。 母乳解冻时，容器要放在流动的冷水里，逐渐增加水温加热母乳至合适的喂养温度。或将容器埋到一锅已经在炉上加热过的水里。如果需要的话可将母乳拿出来，将水重新加热，母乳本身是不可以直接在炉上加热的。[14:36:14]

小巫: 上面说的是冷冻母乳的解冻，我们接着说冷冻的母乳：用流动的温水来温热母乳几分钟，或将容器埋到一锅已经在炉上加热过的水里，不能直接将母乳置于炉上加热。[14:37:29]

小巫: 不要用微波炉来加热母乳，如果加热过度，母乳所含的许多营养物质就会丧失，一般来说，喂宝宝吃的奶应该不能用微波炉来温热，因为微波炉无法均匀的温热液体，盛奶容器会出现热量不均的现象，这对婴儿可能会是个危险。[14:38:39]

小巫: 当母乳储存后，可能会形成乳水乳脂两个层次，这是正常现象，给宝宝喂食前，先轻轻摇匀乳脂和乳水。[14:39:33]

主持人: 接下来我们看一下今天大家都有什么样的问题。[14:40:00]

网友梦梓 ：宝宝不肯吃奶嘴，也不肯喝水，怎么办啊？[14:42:18]

主持人: 不知道您的宝宝多大了？大家在提问时请说明宝宝的具体年龄、性别和相关情况。[14:42:58]

网友金银木 ：小巫你好，我儿子两个半月了，我总是担心自己的奶水不足，许多次都想给孩子加奶粉，又在看了你的文章后重新树立起纯母乳的信心。 但是这些天，我又陷入母乳喂养的困惑和矛盾中。我担心的原因有： 1、我的两只乳房用吸奶器最多只吸出来过110毫升奶，儿子吃奶的时候还是吃吃就睡，而且不是吃饱满足才睡着的样子，一会就醒了，接着喂。 2、我的奶水比较稀，用吸奶器吸到奶瓶后，摇摇奶瓶，基本不挂壁。 3、孩子第一个月体重增加2斤1两，身长58厘米，第二个月体重增加2斤，身长不到60厘米，最近这半个月体重只增加了0.5斤，现在只有11.5斤，腿上还有没有撑开的皱皮。 4、孩子在不满月时已经能俯卧抬头了，而现在不知是不能还是不愿，反而不抬头了。 我万分希望坚持纯母乳喂养到4个月，各种下奶的方法我都试过了，没有明显的效果。现在抱着孩子吃奶的时候，我总是感觉这样硬撑着不加奶粉对不起孩子。不知自己奶水的产量和质量究竟有没有问题。请你帮我分析一下，谢谢！[14:44:01]

小 巫: 1、吸奶器吸出来的乳汁量不说明你实际的乳汁量，有很多乳汁充沛的妈妈用吸奶器挤不出多少奶来，这是吸奶器和乳房之间搭配的问题，而不是乳汁够不 够的问题，你的孩子还很少，仍处于频繁喂奶的时期，所以他会吃的比较频繁，因为乳汁含有另人镇静的成分，很多宝宝都是边吃边睡的，如果你觉得宝宝还没吃 够，可以用一些办法把宝宝叫醒接着吃。[14:47:12]

小巫: 2、你吸出来的是前奶，的确是比较稀，那是给宝宝解渴的，奶的都是越吃越浓叫做后奶，是给宝宝解饿的，我估计你吸奶的技术还是很纯熟，没有吸出后奶来，从吸出奶水的稀薄并不能判断奶水的质量，另外我也很好奇，你为什么总是吸奶，而不是直接喂？[14:49:20]

小巫: 3、你的宝宝体重增长在正常范围之内，有可能孩子没有吃到足够的后奶，你可以试着延长每次的喂奶时间。[14:50:54]

小 巫: 我们推荐纯母乳喂养到6个月。母乳妈妈的信心是非常重要的，你只有相信自己才能分泌出足够的乳汁，如果你总是疑神疑鬼，对奶粉也有心理依赖，甚至 对孩子怀有愧疚那你的身体也不会配合你，但是你要想一想，到底你是孩子的妈妈呢？还是那头你不认识的奶牛？你怎么能够确定那头牛的精神状态和身体条件适合 喂你的孩子呢？[14:53:08]

网 友athenafan ：小巫，您好！因为您的《让孩子做主》坚定了我母乳喂养的信念，谢谢！我家宝宝现在是4个月多20天了。从出生到2个月，我的奶都是很多，基本上每天都要 挤出400毫升，每两小时不喝的话就会涨得很厉害。3个月到现在就基本调整好了，不用挤，也够喝，达到了平衡。并且打算喂宝宝到1岁或1岁半，虽然知道这 其中会听到多少反对的声音和其中的辛苦！如您所说，我家多多除了喝母乳，其他东西都没加，包括水，周围的反对声音可多了。因为花园很多同龄宝宝早就吃米 糊，果汁，米汤，蛋黄等，家里的老人就着急了！怎么我家的什么都不吃，怎么长大呀？宝宝又有一点枕秃，所以医生一看就说，你还不给辅食呀？严重缺钙了！[14:54:18]

网 友athenafan：虽然我知道现在提倡6个月后再加辅食，但因我的产假是155天，差不多要上班了，想着4个月后试着给宝宝吃一点点果汁，香蕉等，要 让他学着适应除了奶以外的东西。但好象他什么都不要，一喂就大哭，大叫，只要一坐下来，看到是拿围兜系在他脖子上就开始反抗，所以每天只能给他一点点米汤 水，最多一两调羹。另外，都说母乳宝宝喜欢喝奶睡觉，可我家多多实在是太喜欢了，晚上再困再怎么累，没有奶绝对不睡，而且要喝很久很久才能睡着，有时甚至 一小时（白天却不会，喝奶饱了就睡）。什么原因呢？一问医生又说是缺钙引起的！有什么办法可以改变这习惯？另外，辅食的问题怎么办？指导一下！希望小巫能 帮我帮我！谢谢[14:54:44]

小 巫: 4个多月就开始添加辅食的确为时过早，尤其是你有这么充足的乳汁，不要拿低级的辅食来替代高级的母乳，你上班的时间应该在宝宝5个月之后，没有必 要这么早就开始给宝宝做什么“准备”，在你上班之后再试着给宝宝喂辅食也来得及，既然你有这么好的奶不妨从现在开始就挤出来储存起来，等你上班以后让宝宝 白天吃。[14:57:46]

小巫: 至于宝宝晚上边吃边睡这也是正常的，只要没有给你带来特别的不方便就没有必要更正他，如果你不放心缺钙不缺钙，你可以根据自己的心理需求来给宝宝补充维生素D，不过更重要的是要带宝宝去户外接触自然的光线以及你自己补钙。[14:59:13]

网 友瑶瑶孩子妈 ：一个非常非常渴望母乳的母亲，请求帮助，不慎感激！求救呀，如何让5个月的宝宝再吸上妈妈的奶，重新母乳？事情是这样的：宝宝现刚5个月'以前一直混合 喂养，旁边的人一直说我奶少宝宝会饿坏的直接喝奶粉吧，母乳用吸奶器吸，所以宝宝到第四个月时奶少了，现在只有几滴奶了。我当时缺少母乳知识，无知不知道 这样会没奶了，后来一直就用吸奶器吸出奶瓶喂养'所以宝宝现在不吸奶头'宝宝一碰到奶头就哭，到现在了才看到国际母乳会的各位姐妹们的经验，觉得自己要是 有正确喂养的知识，那一开始就可以纯母乳了，请大家帮帮我'我好难过呀'还哭了好几次'现在问题是：如何能让宝宝再吸上我的奶头，宝宝一碰到奶头就哭，急 呀，不知道怎么办，跪地求各位母乳经验的妈妈帮帮我如何能让我的宝宝吃上我的奶呀？我和宝宝都谢谢了！[15:00:28]

小 巫: 你遇到的这个问题比较难办，你需要有足够的耐心，不能着急，不要等着孩子饿了再让孩子吃乳头，而是在他不那么饿的时候，心情比较愉快的时候试着给 他乳头，看他吃不吃，如果他不吃就不要勉强，等一会儿再试一试，同时不要放弃把奶挤出来，实在调整不过来也只能把奶挤出来放在奶瓶里给孩子吃，这样也远远 强于给孩子喂奶粉。[15:02:42]

网 友applewongonly ：小巫老师，你好！我女儿现在4个半月了，因为当时宫内窘迫导致她出生时缺氧，医院诊断为缺血缺氧性脑病，住院15天后才回到我身边，所以我开奶比较晚， 月子里奶水一直不够，在前两个月一直是混合喂养，后来奶量逐渐上去了，开始第三个月起就全母乳了，可是最近一个月（第四个月），孩子不肯喝奶，4'5个小 时都不表现出饿，每次都要在她睡得迷糊的时候才肯喝，醒着的时候一把她横下来吃，就哭闹，身体后仰，就算吃，也只短短几分钟，而且极易分心，右边一个RF 曾经喷过她，现在夹住也没用，她根本不肯吃，再加上我已经上班了，回去喂奶时间有限，而每次回去她还不肯吃，奶粉也不肯吃，她醒着的时候只肯吃我吸出来放 在奶瓶里的奶，我该怎么办？现在她不好好吃，我怕她营养不够影响生长了，谢谢！ 你好！我想问一下喂母乳要喂到宝宝多大合适？母乳很充足[15:04:18]

小 巫: 孩子一般从第四个月开始由于生长速度放缓慢，同时孩子吃奶的效率也大大提高了，而且周围可玩的事情多，他们玩的能力也增强了，就不像以前那样热衷 于频繁吃奶了，有些宝宝的确可以隔4个多小时才吃奶，所以你不必这么着急，硬给孩子喂奶只能给孩子引起反感，你无法强迫一个小婴儿吃奶，很多宝宝的确是在 迷迷糊糊的时候吃奶，你也只能在她迷迷糊糊的时候喂她，过一段时间就好了，不知道为什么要给孩子喂奶粉，如果你的乳汁很充足就把奶挤出来，你上班的时候喂 给她你挤出来的奶，你的宝宝很聪明，只吃母乳不吃奶粉，她知道什么是对她好的。[15:08:49]

网友zmjulia ：小巫老师，你好，我的宝宝本周五满十个月，三个月前是纯母乳喂养，产假满后，就是混合喂养了。最近我的奶现在越来越少了，而且这个月刚来了例假，不过只一天，而且量很少，我的奶是不是就会没有了呀？[15:09:11]

小巫: 来月经不影响你的乳汁分泌，只要你坚持下去，还是能喂宝宝的。[15:09:45]

网友梦梓 ：小巫老师，您好！我家宝宝6个月了，她总是快要睡的时候吃奶吃得比较好，平时就吃两口又玩一下，再吃几口。也是吃着吃着就睡着了，我听说这样对宝宝不好，容易得支气管炎，怎么才能调整过来呢？谢谢！[15:10:16]

小巫: 我没听说过这种说法，如果孩子快要睡的时候才肯吃奶那就这样喂她吧。[15:11:27]

网 友zhaoxia917 ：小巫，你好，我家宝宝现在1岁3个月，仍在母乳喂养，可能是辅食添加晚的原因，宝宝现在还是不好好吃饭，就晚上的粥还能喝点，白天也不怎么吃母乳，但吃 饭和别的同龄孩子比还是少好多，很多人劝我给孩子断奶，可我有点想断，毕竟母乳可以提高孩子的免疫力，我该怎样才能让孩子好好吃饭？补充一点，就是孩子的 体重和身高也算可以，可能有点缺钙和锌。[15:11:46]

小 巫: 孩子吃饭好不好跟辅食添加早晚没有关系，我不知道你认为孩子怎样吃才算吃得好，这个标准因人而异，孩子不好好吃饭有多种原因，也许你没有找到他爱 吃的东西或者做出他爱吃的那种口味，也许他就是那种吃得很少却依然长得很好的孩子，你不是说他的身高和体重都还可以吗？如果你担心他缺钙和锌可以适当给他 补一补，至于效果如何谁也不能保证，最好不要把你的孩子跟别的孩子比，除了让自己焦虑、让宝宝自卑之外没有什么好处，你的孩子就是他自己，他就是最好的， 记住这一点就行了。[15:15:02]

网友YANHAPPY ：小巫老师，您好！一直看您的文章有几个月了。终于把您等到了。 我的宝宝出生时在手术台上剖腹产手术时出现问题，直接转院去了儿童医院，没能及早开奶。当时我连孩子的面都没见着。直到半个月后宝宝出院才算是开奶了。我的困惑比较多，请原谅，为您看得清楚些，我简单概况了以下几点： 1. 没早开奶的影响大吗？宝宝现在5个月了，奶水似乎勉强还行。可奶水还会增加吗？ 宝宝2个月后（就是第三个月开始）体重生长极度缓慢，每月才0.2KG。体重的增加缓慢会不会因为我的奶水还太少？现在5个月连衣服才6.8~7kg。身高61CM。 2. 第二阵或第三阵下来的奶就是后奶吗？后奶如何区分？ 3. 这种情况我全母乳，甚至先兼职找点事的方式做可以吗？很担心宝宝的体重是否会受影响。[15:15:50]

网友YANHAPPY ：以下是详细的情况： 由 于我事先没想到会发生这种情况，也没有哺乳方面的知识，只是在怀孕期间一直吃花生，因为据说可以防止产后缺乳。当时在孩子再生后的半个月里挤奶我刚开始还 挤，到后来就不太挤了，一是挤出来不多（当时没想到宝宝会不够吃），二是也担心月子期间手使劲太多造成什么后遗症，刚生完宝宝时乳房比较胀，护士长劝我少 喝点汤，我就喝少了，后来我出院回家干脆就想不到喝了。宝宝回来后发现问题来了：我的奶水跟本不够宝宝吃的。只好吃奶粉了。但因为拒母奶，刚满月才开始吃 一丁点奶。宝宝回来后的日子里，当时每次用吸奶器（爱得利的老式手动吸奶器）只能吸出10ml左右，有时还不满。我有一直吃猪蹄汤后加花生和豆腐，最后还 加了通草也吃了不少时间。宝宝现在刚满5个月，我汤不喝了，一直有坚持让她吃，奶水似乎是多了，但增加得特别慢，吃奶粉的次数渐渐给她减少。[15:16:14]

网 友YANHAPPY ：这几个月里经常在吃的时候睡着，我也有用挠她的方法使她睡的次数少些，有时也会没用就让她睡了。现在问题又来了，宝宝出生时是7.87斤 （3.935KG），满2个月时是6.3KG，但过了一个月后才6.5KG（满3个月时）。现在5个月才连衣服6.8KG（偶然秤6.9~7.1）。这几 个月来似乎每月才增加0.2KG。身高刚自己测过61CM。奶水本来感觉似乎勉强可以够了，奶粉想停掉，现在问题奶粉事情频出，吃了有点担心，可宝宝体重 不长，只好每天给她吃两次。宝宝钙剤和鱼肝油也有吃，钙前些日子不是每天都吃，有时忘了。其它宝宝一切正常，爱笑能哭，帮她顶着脚也能爬会，反应灵敏，喜 欢盯着一个人或物看，除了满四月吃辅食前宝宝大便有过一段时间几天一次（现在吃辅食了，大便1次/1天~2天）急啊，体重几乎不太长，去医院我被医生一顿 批评，说我要把孩子弄得营养不良了。最近就拼命给她吃，尽量什么都多吃，我担心宝宝因为以前经常吃奶时睡着，后奶吃到的太少，现在也就尽量每侧给她多吃点 时间。但现在宝宝吃奶时会分心，会发情绪时也没办法。这些天狂吃，确实脸一下子大了许多。[15:16:50]

网 友YANHAPPY ：所以我现在也没有去找工作，但想以后自己开个店或做个兼职什么的，想买个稍微好些的吸奶器，我外出时宝宝在家有奶吃。但矛盾因为没早开奶的影响大吗？自 己的奶水还会增加吗？能吸出宝宝够吃的量吗？体重的增加缓慢会不会因为我的奶水还太少？现在我都不挤了，因为我通常都不外出宝宝可以随时吃奶。我左侧多， 容易奶水马上下来，但就右侧少而且往往要吃会才能下奶，所以这侧宝宝通常没多少耐心吃。如果可以维持下去，倒真想让宝宝吃奶的时间尽可能延长一些，正像您 文章里所说的那样持续到两岁，可是这些问题都困惑着我，我好矛盾。[15:17:06]

小 巫: 看来你把“开奶晚”当成了替罪羊，把宝宝后来出现的一系列“问题”都归到这个“开奶晚”的头上，而是实际上这些问题都不是真实的问题，而是你想象 出来的，首先所谓开奶早晚跟后天的乳汁分泌量没有关系，很多妈妈一开始不顺利，但后来都乳汁分泌量都得到了有效的提高，你说月子里母乳不足，我不能判断你 的乳汁是不是的确不足，因为很多妈妈误以为如果孩子频繁哭就是没吃够奶，而实际上判断孩子是否吸到了充足的乳汁，应该看孩子的大小便。[15:21:55]

小 巫: 前奶比较稀是灰色的，后奶比较浓是白色的，你自己挤出来看看就知道了，提高乳汁分泌量最有效的方式就是让宝宝频繁的吸吮乳头，喝汤和吃通草都是辅 助手段，汤喝得再多，如果宝宝不吸，乳汁的分泌量也不会提高，只是给你自己白白增加一些体重。至于你孩子的体重增长在正常范围之内，新生儿在头三个月长速 比较快，到了第四个月就会缓慢下来，每个月只长几两，甚至1、2两，因为你自己算算看，如果宝宝在每个月都像第一个月那样长二、三斤，那到了一岁的时候岂 不长成一头小象啦？[15:26:36]

小巫: 我想你主要的问题不是母乳，而是你生活中还存在着其他的困惑，比如是否工作、外出的时候心理很内疚不知道该怎么办，建议你先好好想明白这些问题，既然已经喂得很好了，鼓励你坚持下去。[15:28:33]

网 友于优优的妈妈 ：我的孩子5个月了，我45天就上班了！白天一直是喂他吃挤出来的奶，奶量还行，3小时200左右！可孩子一直拒吃我的奶头，只在晚上迷糊的时候吃，临睡 前都哭闹后再吃奶睡觉！现在白天留出来的奶也不爱吃了，也是在迷糊的时候吃进去些！身高精神都还行，就是体重不达标！很想将母乳进行到底，可我很困惑，孩 子到底怎么了，为什么不亲我的奶啊，说让孩子勤吸吮，可他吸都不吸？月子里吃的很好，可现在周末在家白天我也不敢喂了，也是挤奶 给他，只是坚持晚上自己喂！每次喂奶喂的他哭，我都很伤心，这不是他最好的食品吗？究竟是为什么？会不会是他反感吃我的奶头而反感吃饭啊，不想给他添奶 粉！困惑，小巫，请帮帮我！[15:30:02]

小 巫: 你说体重不达标，但也没有说宝宝具体的体重，，其实孩子的表现是正常 的，母乳宝宝会比奶粉宝宝瘦一些，因为母乳没有那些害人的物质，不会让宝宝虚胖你是太着急要给孩子喂奶，反而欲速则不达，放松下来，多陪宝宝玩玩，而不是一见着宝宝就让喂奶，让宝宝也形成条件反射，妈妈就是给我来喂奶的！做一位 全方位的母亲吧而不仅仅是一头奶牛。[15:33:55]

主持人: 非常谢谢小巫专家的详细解答，感谢大家的热情参与，今天的问题太多啦，不能一一作答，还请大家多多谅解！建议大家可以详细看看访谈开始时小巫专家的详细讲解。 没有得到答案的家长可以去摇篮网育儿问答（http://ask.yaolan.com/）提问，那里有专家和网友为大家解疑答惑。 欢迎大家继续关注摇篮网下期专家访谈：健康减肥法则。 摇篮网祝所有宝宝健康快乐每一天！再见[15:39:07]